肾上腺疾病包括原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症等,按病情进展可分为激素分泌异常相关疾病、肿瘤性疾病及功能减退性疾病。
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致,表现为高血压伴低血钾,可通过螺内酯等药物调节激素水平。
库欣综合征因皮质醇长期过量分泌引发向心性肥胖和紫纹,需通过手术切除肿瘤或使用酮康唑抑制皮质醇合成。
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,典型症状为阵发性高血压,术前需用酚苄明控制血压波动,手术为根治手段。
肾上腺皮质功能减退症表现为乏力、皮肤色素沉着,需终身补充氢化可的松等糖皮质激素替代治疗。
肾上腺疾病患者应定期监测血压和电解质,避免剧烈情绪波动,严格遵医嘱调整激素用药剂量。