慢性肾炎是怎么回事

Question

急性肾炎的患者，治疗了一段时间也没见好，到医院检查时医生说目前从急性转为慢性肾炎了。慢性肾炎是怎么回事？

Answer 1

慢性肾炎可能由遗传因素、高血压、糖尿病、免疫系统异常等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、血压控制和定期复查等方式干预。

1、遗传因素：

部分慢性肾炎患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变有关，表现为血尿或蛋白尿。治疗需定期监测肾功能，药物可选用缬沙坦、贝那普利或环孢素。

2、高血压：

长期未控制的高血压会导致肾小球损伤，常见症状为夜尿增多和下肢水肿。建议低盐饮食并服用氨氯地平、厄贝沙坦或呋塞米控制血压。

3、糖尿病：

高血糖持续损害肾小球滤过功能，典型表现为泡沫尿和乏力。需严格控糖并使用胰岛素、格列喹酮或达格列净等降糖药物。

4、免疫异常：

自身免疫攻击肾组织可能引发肾炎，常伴随关节痛和皮疹。治疗需采用泼尼松、吗替麦考酚酯或利妥昔单抗调节免疫。

慢性肾炎患者应限制蛋白质摄入，选择鱼肉和蛋清等优质蛋白，每日饮水量控制在1500毫升左右，避免剧烈运动并每3个月复查尿常规和肾功能。