慢性肾功能不全可能由长期高血压、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、药物性肾损伤等原因引起。
未控制的高血压会导致肾小球内高压状态,加速肾单位硬化。患者需定期监测血压,遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。
长期高血糖造成肾小球基底膜增厚和系膜扩张。表现为蛋白尿和水肿,需控制血糖并使用阿卡波糖、格列美脲、胰岛素等降糖药物。
免疫复合物沉积引发肾小球滤过屏障损伤,常见血尿和泡沫尿。治疗需采用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
长期滥用非甾体抗炎药或肾毒性抗生素可导致间质性肾炎。患者应避免自行用药,必要时使用碳酸氢钠、利尿剂等对症处理。
建议低盐优质蛋白饮食,定期复查肾功能指标,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常时及时肾内科就诊。