糖尿病足确诊需结合足部查体、神经电生理检查、血管影像学检查和实验室检测等辅助检查。
1、足部查体:
通过触诊观察足部皮肤温度、颜色、溃疡及感染情况,评估足背动脉搏动和感觉神经功能。
2、神经电生理:
采用肌电图或神经传导速度测定判断周围神经病变程度,常见异常表现为感觉神经动作电位降低。
3、血管影像:
下肢血管超声或CT血管造影可明确动脉狭窄闭塞情况,踝肱指数检测能定量评估下肢缺血程度。
4、实验室检测:
血常规、C反应蛋白等炎症指标可判断感染状态,糖化血红蛋白反映长期血糖控制水平。
确诊后需严格控制血糖,每日检查足部并保持清洁干燥,选择宽松透气的鞋袜避免机械性损伤。