什么是孕期肾绞痛

Question

我现在怀孕了，一直肾绞痛，什么是孕期肾绞痛？

Answer 1

孕期肾绞痛可能由泌尿系统结石、尿路感染、子宫压迫输尿管、生理性肾积水等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体位调整、多饮水等方式缓解。

1、泌尿系统结石

妊娠期激素变化导致输尿管松弛，可能诱发结石移动引发绞痛，表现为单侧腰腹部剧痛。可遵医嘱使用黄体酮缓解平滑肌痉挛，或使用对乙酰氨基酚镇痛，禁用非甾体抗炎药。

2、尿路感染

孕期免疫力下降易发生细菌感染，常伴尿频尿急症状。需进行尿培养后使用头孢克肟、阿莫西林等B类抗生素，配合碳酸氢钠碱化尿液。

3、子宫压迫

增大的子宫机械性压迫输尿管导致尿流受阻，建议采取膝胸卧位减轻压迫，每日饮水量保持2000毫升以上，必要时可短期留置输尿管支架。

4、生理性积水

孕激素作用使肾盂输尿管扩张，右侧更易发生。通常无须特殊处理，分娩后自行缓解，若疼痛持续需排除病理性梗阻。

建议孕妇出现肾绞痛时避免自行用药，及时产科与泌尿科联合就诊，日常注意左侧卧位休息并监测尿量变化。