小儿贫血可能由营养缺乏、慢性失血、遗传性疾病、感染或炎症等因素引起,常见类型包括缺铁性贫血、地中海贫血、感染性贫血等。
铁、维生素B12或叶酸摄入不足是儿童贫血的常见原因,表现为面色苍白、乏力。建议家长通过强化铁辅食、红肉、深绿色蔬菜补充营养,必要时遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。
长期隐性失血如肠道寄生虫感染、消化道溃疡可能导致贫血,伴随黑便或生长发育迟缓。家长需定期进行粪便检查,寄生虫感染可使用阿苯达唑片,消化道问题需完善胃镜检查。
地中海贫血、球形红细胞增多症等遗传性疾病可致溶血性贫血,常见黄疸、脾肿大。需通过基因检测确诊,重型患儿可能需要输血或造血干细胞移植治疗。
慢性感染如结核病、肾脏疾病会抑制骨髓造血功能,表现为持续低热合并贫血。需控制原发感染,可使用重组人促红细胞生成素改善贫血症状。
家长应定期监测儿童血常规,贫血患儿需保证睡眠并避免剧烈运动,膳食中增加动物肝脏、蛋黄等富铁食物,所有药物使用须严格遵循儿科医师指导。