膀胱癌分级

Question

奶奶一直说肚子疼，也不经常上厕所，医生检查说是膀胱癌2期，膀胱癌分级是什么？

Answer 1

膀胱癌分级通常根据肿瘤浸润深度和细胞分化程度分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌和转移性膀胱癌，主要依据病理检查结果判定。

1、非肌层浸润性

肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层，细胞分化较好，可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星等。

2、肌层浸润性

肿瘤侵犯膀胱肌层但未扩散至周围组织，细胞中度分化，需行根治性膀胱切除术，可能伴随尿频尿急症状，术前可进行新辅助化疗如顺铂联合吉西他滨方案。

3、转移性膀胱癌

肿瘤已扩散至淋巴结或远处器官，细胞分化差，以全身化疗为主如甲氨蝶呤联合长春碱，可能伴随骨痛消瘦，可联合免疫治疗药物如PD-1抑制剂。

膀胱癌患者术后应保持充足水分摄入，避免吸烟及接触化工染料，定期复查膀胱镜和影像学检查监测复发情况。