心脏频发室性早搏可能诱发心律失常性心肌病、心力衰竭、心源性猝死等疾病,长期未干预还可能加重冠心病等基础心脏病。
频发室早导致心脏电活动紊乱,长期可能引起心肌结构改变。表现为活动后气促、下肢水肿,需通过抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮或导管消融治疗。
异常心搏降低心脏泵血效率,长期可致心功能下降。典型症状包括夜间阵发性呼吸困难、乏力,需使用β受体阻滞剂美托洛尔或利尿剂呋塞米改善心功能。
频发室早可能恶化为室颤等致死性心律失常。高危患者需植入ICD除颤器,配合索他洛尔等抗心律失常药物预防。
原有冠心病患者频发室早会加剧心肌缺血。典型表现为胸痛发作频率增加,需优化硝酸酯类药物和抗血小板治疗。
建议定期监测动态心电图,控制血压血糖等危险因素,避免浓茶咖啡等刺激性饮食,出现晕厥或胸痛持续不缓解需立即就医。