硬皮病使用激素可部分缓解症状,但无法根治。激素治疗主要针对皮肤硬化、关节炎症和内脏纤维化,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,需严格遵医嘱调整剂量。
激素通过抑制免疫反应减轻炎症,改善早期皮肤肿胀和关节疼痛,但对已形成的纤维化组织效果有限。
急性期使用可快速缓解水肿和炎症,通常2-4周见效,需配合钙通道阻滞剂改善雷诺现象。
超过3个月使用可能诱发高血压、骨质疏松,内脏受累患者需联用免疫抑制剂如环磷酰胺。
生物制剂如托珠单抗对肺纤维化有效,光疗可改善局部皮肤硬化,自体干细胞移植适用于重症病例。
治疗期间建议低盐高蛋白饮食,定期监测肺功能和血压,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。