牙龈突然出血有血块是怎么回事

Question

早上刷牙的时候牙龈出血了，很担心。牙龈突然出血有血块是怎么回事？

Answer 1

牙龈突然出血有血块可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液科检查等方式干预。

1、牙龈炎

牙菌斑刺激导致牙龈红肿充血，轻微触碰易出血。需采用巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部消炎。

2、牙周炎

牙周袋形成伴随牙槽骨吸收，可能出现自发性出血。可能与牙结石堆积、糖尿病控制不佳有关，表现为牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，口服甲硝唑、阿莫西林、多西环素控制感染。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性和凝血功能。建议增加鲜枣、猕猴桃、菠菜、动物肝脏摄入，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液、复合维生素B制剂。

4、血液疾病

可能与血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍有关，常伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需检测血常规和凝血功能，确诊后使用氨甲环酸、人凝血因子Ⅷ、重组人血小板生成素等药物。

避免用硬毛牙刷过度摩擦出血部位，出血时可用无菌棉球压迫止血，持续出血超过3天或伴随发热需及时就诊。