什么是肺部纤维化

Question

最近有些干咳、浑身无力，医生说是肺部纤维化，什么是肺部纤维化？

Answer 1

肺部纤维化是一种以肺组织瘢痕形成为特征的慢性疾病，主要表现包括进行性呼吸困难、干咳等，常见病因有环境暴露、自身免疫疾病、药物反应及特发性因素。

1、环境暴露

长期吸入粉尘、石棉等有害物质可能导致肺泡损伤，引发纤维化。治疗需脱离污染环境，使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物，辅以氧疗改善症状。

2、自身免疫疾病

类风湿关节炎、硬皮病等疾病可能累及肺部，表现为间质性肺炎伴纤维化。需控制原发病，常用糖皮质激素联合环磷酰胺，严重时需肺移植评估。

3、药物反应

胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能诱发肺毒性反应。应立即停药，使用乙酰半胱氨酸抗氧化治疗，必要时采用糖皮质激素冲击疗法。

4、特发性因素

特发性肺纤维化病因不明，可能与基因突变有关。诊断需排除其他病因，治疗以抗纤维化药物为主，晚期考虑肺移植。

患者应避免吸烟及二手烟，保持适度有氧运动，定期监测肺功能变化，出现气促加重需及时就医调整治疗方案。