气性坏疽怎么治疗 - 问答频道

气性坏疽怎么治疗

病情描述:

最近感觉头晕头疼恶心，去医院检查气性坏疽，气性坏疽怎么治疗？

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

气性坏疽可通过清创引流、抗生素治疗、高压氧治疗、截肢手术等方式治疗。气性坏疽通常由产气荚膜梭菌感染、外伤污染、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。
1、清创引流
彻底清除坏死组织是治疗核心，需紧急手术扩大创面引流，必要时重复进行。发病与厌氧环境有关，表现为恶臭分泌物和皮下捻发音。
2、抗生素治疗
大剂量青霉素联合克林霉素可抑制细菌繁殖，严重时需使用碳青霉烯类。病原体多为产气荚膜梭菌，伴随进行性肿胀和全身中毒症状。
3、高压氧治疗
通过提高组织氧分压抑制厌氧菌生长，每日治疗数次。适用于肢体远端感染，可减少组织坏死范围。
4、截肢手术
感染无法控制或危及生命时需截肢，术后继续抗生素治疗。常见于延误诊治的严重病例，多伴有脓毒血症。
患者需严格隔离防止交叉感染，加强创面护理并监测生命体征，营养支持选择高蛋白饮食促进组织修复。

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