宫缩是子宫平滑肌规律性收缩的现象,可分为生理性宫缩和病理性宫缩两类,主要与分娩发动、激素变化、子宫敏感性增高等因素有关。
妊娠晚期出现的假性宫缩,表现为无痛性、不规律收缩,可能与胎儿活动、母体疲劳有关,无须特殊处理,休息后可缓解。
临产时规律性宫缩,间隔时间逐渐缩短,强度持续增强,由前列腺素和催产素调控,伴随宫颈扩张,需住院监测产程进展。
孕中期频繁宫缩可能提示先兆流产,与感染、胎盘异常等因素有关,表现为下腹坠痛伴阴道流血,需使用盐酸利托君等宫缩抑制剂治疗。
分娩后子宫通过收缩复旧,促进恶露排出,哺乳时缩宫素分泌可加重痛感,通常持续2-3天,疼痛明显者可短期使用布洛芬缓解。
建议孕妇学会区分宫缩类型,孕晚期每日记录胎动,出现规律宫缩伴见红或破水时应立即就医,避免剧烈运动诱发异常宫缩。