长期高血压患者如何用药

Question

我父亲患有高血压想要药物治疗，长期高血压患者如何用药？

Answer 1

长期高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物，具体用药方案需根据血压控制情况、合并症及药物耐受性调整。

1、钙通道阻滞剂

硝苯地平通过扩张血管降低血压，适用于老年高血压或合并动脉硬化患者，常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红。

2、血管紧张素受体拮抗剂

厄贝沙坦可阻断血管紧张素Ⅱ作用，适合糖尿病肾病患者，需监测血钾和肾功能，妊娠期禁用。

3、利尿剂

氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量，长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者慎用。

4、联合用药

血压控制不佳时可联合使用不同机制药物，如厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂，但须警惕叠加不良反应。

高血压患者应定期监测血压变化，保持低盐饮食和规律运动，避免自行调整药物剂量，出现头晕或水肿等症状及时就医复查。