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出现动脉导管未闭怎么处理好

发布时间:2020-09-1662586次浏览

出现动脉导管未闭怎么处理好?在生活中我们每个部位都有可能患上疾病,疾病也是最发愁的事情,当孩子患上动脉导管未闭后,家长们就会手足无措,不知道该怎么应对,出现动脉导管未闭怎么处理好呢?

主要为手术治疗。早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗。无明显症状者,多主张于学龄前择期手术。近年来,主张更早期手术。

治疗原则

1、诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁。

2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。

3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。

4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。

5、手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

6、合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术。

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动脉导管未闭怎么治疗
动脉导管未闭的治疗原则就是防止新的毛炎,有效的控制心功能不全、肺动脉高压。一般的主张及时尽早的手术治疗,手术可以介入治疗为主,一般的早产儿,如果一岁以前可以观察,动脉导管是否能够自行的闭合。一岁以后动脉导管仍未闭就可以采取手术的治疗。还有药物治疗,药物治疗主要是以布洛芬、硬脱镁锌等非载体的抗炎药物,这些药物有促进动脉导管的闭合的作用。但是这些药物的副作用还是比较大的,主要导致胃部的穿孔或者影响血小板的凝集等等。一般来说超过一岁以上的患儿,应该采取手术治疗,手术分为两种,一种是动脉导管的切断缝合手术,这是一个新外科的手术,需要开胸,手术创面比较大,但手术比较彻底,同时有可能还需要解决的其他的血管畸形的可以一块做。第二个是以介入为主的手术,这个手术创面的比较小,恢复起来比较快。这个是现在大多数动脉导管未闭采用的都采用介入手术的方法来治疗这个疾病。
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2021-01-15

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动脉导管未闭介入手术的治疗方法
动脉导管未闭内科不开刀的介入方法是可以通过腿上的血管,送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管,用封堵器堵住未闭的动脉导管,从而达到临床治愈目的。动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病的类型之一,会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现这类的疾病并不少见。如果得了动脉导管未闭,家长也不要因此而过分担心。目前临床上动脉导管未闭有外科开刀手术和内科微创手术两个主要治疗方法。外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口,直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行结扎。目前在临床中发现,几乎所有的动脉导管未闭都可以采取不开刀的微创介入的办法,只有很少一部分复杂先心病,除动脉导管未闭外,还合并有其他先心病,必须要开刀去处理,患者可能会选择开刀治疗。即介入不开刀的封堵动脉导管未闭,目前已经是治疗动脉导管未闭的首选,而且治疗效果是非常好的,通过不开刀的办法,术后第二天患者就可以下床活动,第三天就可以出院,所以微创介入封堵手术的效果非常的理想。
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2020-02-27

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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。随着医务工作者十几年、几十年的不断的探索,取得了非常好的效果,在动脉导管未闭的诊断、筛查、治疗、随访,医生建立了一个非常好的一系列整治的体系,一旦诊断为动脉导管未闭,建议大家到正规的专科进行就诊,医生可以根据患儿的情况采取不同的治疗方法。目前最常见的方法就是微创不开刀的进行动脉导管未闭的封堵治疗,达到了临床治愈的目的,目前这个方法是非常成熟的治疗动脉导管未闭的方法。
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动脉导管未闭的手术并发症有哪些
主要并发症包括在穿刺过程中的穿刺部位的血肿、封堵器的脱落以及感染出血等,但是随着手术的例数的积累,随着技术不断的成熟,现在这些并发症较少见。动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前最常见的办法是通过微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,去封堵患者未闭的动脉导管,能有效的闭合异常的通道。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的,出生后会自动关闭,导管没有关闭或导管发育比较粗,形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后,由于主动脉压力要比肺动脉压力高,心脏每收缩的时候进行分流,分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高,主叶肺动脉压力增高以后,严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察,通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现,杂音很有特点,心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊,孩子太小,导管不是很粗,可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化,可能要早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右,体重在五公斤以上,考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染,只能进行外科手术,风险大,所以早期治疗是最好的办法。
动脉导管未闭介入封堵术是什么
动脉导管未闭介入治疗是治疗动脉导管未闭的主要方式之一,动脉导管未闭封堵术指通过经皮穿刺股动脉或静脉,将封堵器经输送鞘管置入未闭动脉导管内,恢复或改善其血流动力学状态。目前国内外普遍应用的是可控弹簧栓子法。
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动脉导管未闭介入封堵风险大吗
动脉导管未闭介入封堵风险不是很大,动脉导管介入封堵术是目前较安全、健全的治疗方式。四个月大的动脉导管未闭患儿,若不伴肺炎或支气管炎,都可选择介入治疗完全治愈;患者痛苦小,无手术瘢痕,介入治疗安全且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗。目前动脉导管未闭不必开胸,可彻底根治。
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动脉导管未闭小儿会自愈吗
动脉导管未闭小儿有自愈的可能性。婴儿出生后10到15个小时,动脉导管开始功能性闭合,两个月至一岁绝大多数已完全关闭;一岁以后仍未闭塞者,多为动脉导管未闭症。分流小者无临床症状,体征是心尖搏动增强,胸骨左缘第二肋间偏外侧有响亮的连续性杂音;肺动脉高压,能听到收缩期杂音。
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