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糖尿病人脚趾头溃烂怎么办
病情描述:
我发现我的脚趾头有烂的迹象,我有糖尿病,我怀疑是糖尿病导致的糖尿病人脚趾头溃烂怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

    糖尿病人脚趾头溃烂可通过控制血糖、局部清创处理、药物治疗、血管重建手术等方式治疗。糖尿病足溃烂通常由血糖控制不佳、局部感染、周围神经病变、下肢血管病变等原因引起。

    1、控制血糖

    持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过胰岛素或口服降糖药将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。

    2、局部清创处理

    清除坏死组织有助于控制感染,需由专业医护人员进行机械清创或酶解清创,清创后使用银离子敷料覆盖创面。

    3、药物治疗

    根据创面培养结果选用敏感抗生素,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等药物控制感染,配合甲钴胺改善神经病变。

    4、血管重建手术

    对于合并下肢动脉闭塞的患者,可能需要进行球囊扩张术或血管旁路移植术改善下肢血供,手术前后需严格监测血糖。

    糖尿病患者每日需检查足部皮肤状况,选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走,发现皮肤破损应及时就医处理。

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