牙齿上完药夜里很痛怎么回事

Question

我患了牙齿的炎症，但是上完药夜里还是很痛，牙齿上完药夜里很痛怎么回事？

Answer 1

牙齿上药后夜间疼痛可能由药物刺激、牙髓炎急性发作、根尖周炎或药物过敏反应引起，可通过调整用药、根管治疗、抗生素治疗或抗过敏处理缓解。

1. 药物刺激

暂封药物压迫牙神经或含酚类成分刺激可能导致疼痛。建议复诊调整封药压力，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解。

2. 牙髓炎进展

未完全失活的牙髓在药物作用下可能出现急性炎症。表现为自发性跳痛、冷热敏感加剧。需及时开髓引流，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片控制感染。

3. 根尖周炎

根管内感染扩散至根尖区可能引发持续性胀痛。多伴随咬合不适和牙龈肿胀。需彻底根管消毒，必要时联用罗红霉素胶囊、克林霉素胶囊或替硝唑片。

4. 过敏反应

少数人对暂封材料或消毒剂过敏，表现为疼痛伴牙龈充血。需立即清除过敏原，可选用氯雷他定片、西替利嗪片或地塞米松片抗过敏治疗。

夜间疼痛加剧时可尝试冷敷患侧脸颊，避免平卧加重充血，次日尽早复诊处理。治疗期间避免过硬过冷食物刺激患牙。