做彩超肝有结节怎么回事

Question

我肚子有点疼去检查医生看后不像是胃炎，建议做了个彩超，做彩超肝有结节怎么回事？

Answer 1

肝脏结节可能由脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等原因引起，可通过超声造影、增强CT、肿瘤标志物检测、穿刺活检等方式明确诊断。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或酗酒导致肝细胞脂肪堆积，形成均匀低回声结节。治疗需戒酒并控制体重，药物可选水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。

2、肝囊肿

先天性胆管发育异常形成薄壁囊性结节，超声显示无回声区。直径小于5厘米且无症状者无须治疗，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。

3、肝血管瘤

血管内皮细胞异常增生形成强回声结节，多数生长缓慢。定期复查观察即可，快速增长者可考虑介入栓塞或手术切除。

4、肝癌

可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，表现为边界不清的混合回声结节。需结合甲胎蛋白检测，早期可行肝部分切除术，晚期可采用靶向药物仑伐替尼。

发现肝脏结节应避免剧烈运动，定期复查超声监测变化，伴有乙肝病史者需每3个月检查甲胎蛋白。