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老人有胆结石怎么办
病情描述:
我爷爷前段时间肚子一直疼,也不知道咋回事,平时吃东西都比较注意,爸爸只好带他去医院检查。老人有胆结石怎么办?
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    老人胆结石可通过饮食调节、药物溶石、体外碎石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、细菌感染、代谢综合征等原因引起。

    1、饮食调节:

    减少高胆固醇食物摄入,每日规律进食可促进胆囊排空。急性发作期需禁食油腻,缓解期可少量多餐,避免暴饮暴食诱发胆绞痛。

    2、药物溶石:

    熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需连续服用半年以上。胆宁片具有利胆消炎作用,匹维溴铵片能缓解胆道痉挛疼痛。药物治疗适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好者。

    3、体外碎石:

    采用冲击波将结石粉碎后随胆汁排出,需配合口服利胆药物。该方法适用于单发结石且胆囊收缩功能正常者,术后需定期复查防止结石复发。

    4、手术切除:

    腹腔镜胆囊切除术是首选术式,创伤小恢复快。开腹手术适用于合并急性化脓性胆囊炎或胆管结石者。术后可能出现腹泻等消化不良症状,多数半年内可自行缓解。

    建议保持适度运动控制体重,定期体检监测肝功能。突发剧烈右上腹痛伴发热时应立即就医,警惕胆囊穿孔或急性胆管炎等并发症。

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