什么是小三阳

Question

老公在医院做了一个体检，回来说患上了小三阳。什么是小三阳？

Answer 1

小三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态，指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常表明病毒复制减弱但仍有传染性。

1、病毒状态

小三阳提示乙肝病毒处于低复制期，血液中病毒载量较低，但肝细胞内仍存在病毒DNA，可能伴随轻度肝纤维化。

2、传染途径

主要通过血液、母婴垂直传播及性接触传播，日常共餐等无血液暴露的接触不会传染，但需避免共用剃须刀等物品。

3、疾病进展

部分患者可能发展为活动性肝炎，表现为转氨酶反复升高；少数长期感染者可能进展为肝硬化，需定期监测肝功能。

4、治疗原则

若肝功能持续异常或肝活检显示炎症，需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦；肝功能稳定者以定期随访为主。

小三阳患者应戒酒、避免熬夜，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及超声，育龄女性需做好母婴阻断管理。