先天性白内障可能由遗传因素、孕期感染、代谢异常、眼部发育异常等原因引起,可通过手术治疗、屈光矫正、视觉康复训练、定期随访等方式干预。
部分患儿存在家族遗传史,与常染色体显性遗传相关。建议家长进行基因检测,确诊后需在6月龄前完成超声乳化手术,术后使用妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液、玻璃酸钠滴眼液预防感染。
妊娠早期感染风疹病毒、单纯疱疹病毒可能导致晶状体混浊。家长需关注患儿是否伴随小眼球、青光眼等症状,需联合使用更昔洛韦滴眼液、重组人干扰素α2b凝胶等抗病毒药物。
半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢疾病可引发白内障。表现为喂养困难、黄疸等症状,需先控制原发病,再行白内障摘除术,术后配合阿托品散瞳、左氧氟沙星滴眼液治疗。
晶状体胚胎发育异常或合并永存原始玻璃体增生症。患儿多伴有斜视、眼球震颤,需通过玻璃体切割术联合人工晶状体植入治疗,术后定期进行弱视训练。
建议家长定期监测患儿视力发育,术后避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液,6岁前每3个月复查一次眼底。