乙肝多数情况下不会直接导致死亡,但部分患者可能因肝硬化、肝癌等严重并发症危及生命。乙肝的预后主要与病毒复制活跃度、肝功能损伤程度、是否规范治疗等因素有关。
乙肝病毒DNA载量高提示病毒复制活跃,可能加速肝纤维化进程,需定期监测病毒载量并遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
持续转氨酶升高或胆红素异常表明肝细胞受损,可能进展为肝硬化,需通过肝功能检查和超声弹性成像评估肝脏硬度,必要时联合护肝治疗。
长期规范抗病毒治疗可显著降低肝硬化概率,擅自停药可能导致病毒反弹,建议在感染科医生指导下坚持用药并定期复查。
已出现腹水、消化道出血等并发症的患者需积极处理原发病,肝癌高危人群应每半年进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。
乙肝患者应严格戒酒,避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,接种甲肝疫苗预防重叠感染,出现乏力、腹胀等症状及时就医。