为什么会拉屎拉出血

Question

我早上大便的时候发现拉屎拉出血，为什么会拉屎拉出血？

Answer 1

便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起，早期多为鲜红色血便，进展期可伴随黏液脓血，终末期可能出现贫血或肠梗阻。

1. 痔疮

排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，血液附着粪便表面呈鲜红色，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、消痔灵注射液等药物缓解症状。

2. 肛裂

大便干硬撕裂肛管皮肤，排便时伴刀割样疼痛和滴血，建议使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液促进裂口愈合。

3. 肠息肉

肠道黏膜增生形成赘生物，无痛性便血多为暗红色，需通过肠镜下电切术或EMR术切除，术后病理检查明确性质。

4. 结直肠癌

肿瘤溃破导致黏液脓血便伴里急后重，晚期出现消瘦和肠梗阻，需结合肠镜活检确诊，治疗包括根治性手术和放化疗。

出现便血应记录出血颜色和频率，避免辛辣刺激饮食，及时进行肛门指检或结肠镜检查明确病因。