乙肝五项定量测定345阳性是什么意思

Question

我昨天在医院做了乙肝的检查，这两天我的肝脏有些不舒服，乙肝五项定量测定345阳性是什么意思？

Answer 1

乙肝五项定量测定345阳性通常提示既往感染乙肝病毒或处于恢复期，可能由自然清除病毒、疫苗接种后反应、隐匿性感染等原因引起。

1、自然清除病毒

机体免疫系统成功清除乙肝病毒后，表面抗体尚未产生或消失，表现为核心抗体阳性，通常无须治疗，定期监测肝功能即可。

2、疫苗接种反应

接种乙肝疫苗后可能出现e抗体和核心抗体阳性，属于免疫应答的正常现象，建议复查表面抗体定量评估保护效力。

3、隐匿性感染

血液中检测不到表面抗原但存在病毒DNA，可能与肝组织低水平复制有关，需检测HBV-DNA确认，必要时进行肝穿刺检查。

4、窗口期感染

急性感染后期表面抗原消失而抗体未产生阶段，通常伴随转氨酶升高，需动态观察两对半模式变化，警惕重症肝炎风险。

建议完善HBV-DNA和高敏表面抗原检测，避免饮酒及肝损伤药物，每3-6个月复查肝功能与超声。