如何诊断IGA肾病

Question

有时候小便的时候会尿痛，而且还尿急，可能是IGA肾病。如何诊断这种疾病呢？

Answer 1

IgA肾病的诊断主要依靠肾活检病理检查，结合临床表现和实验室检查。诊断流程包括尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检。

1. 尿液检查

尿常规可发现血尿和蛋白尿，24小时尿蛋白定量有助于评估蛋白尿程度，尿红细胞形态检查可帮助判断血尿来源。

2. 血液检查

血清IgA水平可能升高，肾功能检查可评估肾小球滤过率，血清补体C3水平可能降低。

3. 影像学检查

肾脏超声检查可排除其他肾脏疾病，观察肾脏大小和结构，必要时可进行CT或MRI检查。

4. 肾活检

肾活检是确诊的金标准，病理可见系膜区IgA沉积，光镜下可见系膜细胞增生和基质增多。

确诊后需定期监测肾功能和尿蛋白，控制血压和蛋白尿，避免使用肾毒性药物，保持健康生活方式。