阴道癌主要包括原发性鳞状细胞癌、腺癌、黑色素瘤及肉瘤等类型,按恶性程度从低到高排列为阴道上皮内瘤变、鳞状细胞癌、透明细胞腺癌、胚胎性横纹肌肉瘤。
占原发性阴道癌多数,与HPV感染密切相关,早期表现为接触性出血,进展期可出现阴道排液或盆腔疼痛。
透明细胞腺癌多见于年轻女性,与母体妊娠期接触雌激素有关;其他腺癌可能起源于阴道腺病,常表现为异常阴道流血。
阴道黏膜黑色素瘤恶性程度高,多发生于阴道下段,病灶常呈蓝黑色结节状,易发生早期转移。
胚胎性横纹肌肉瘤多见于婴幼儿,表现为阴道葡萄状肿物;平滑肌肉瘤好发于绝经后女性,生长迅速且预后较差。
确诊需依靠阴道镜活检及影像学检查,治疗根据病理类型选择手术、放疗或化疗,建议出现异常阴道出血及时就诊妇科肿瘤专科。