什么是黄体功能不全

Question

在医院检查，医生说需要打黄体酮针来补充黄体功能不全，什么是黄体功能不全？

Answer 1

黄体功能不全是指女性排卵后黄体发育不良或过早退化，导致孕激素分泌不足的妇科内分泌疾病，可能由卵巢功能异常、内分泌失调、子宫内膜异位症、高泌乳素血症等原因引起。

1、卵巢功能异常

年龄增长或卵巢手术可能导致卵泡发育不良，黄体期孕酮水平不足。表现为月经周期缩短或经前点滴出血，可通过超声监测卵泡发育，必要时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

2、内分泌失调

甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。常伴有肥胖或痤疮，需治疗原发病，配合使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合制剂调节周期。

3、子宫内膜异位症

异位病灶产生的炎症因子会干扰黄体形成。患者多有痛经和不孕史，腹腔镜确诊后需手术清除病灶，术后使用醋酸亮丙瑞林等GnRH-a类药物抑制复发。

4、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高，直接抑制黄体功能。典型症状为闭经溢乳，核磁共振检查后可用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，恢复排卵功能。

日常需保持规律作息，避免过度节食，经期后适量食用黑豆、核桃等含植物雌激素的食物，确诊后应在生殖内分泌科规范治疗。