羊水栓塞怎么办

Question

我老婆在生产的时候出现了头晕和乏力的症状，医生说是有羊水栓塞症状，羊水栓塞怎么办？

Answer 1

羊水栓塞可通过紧急心肺复苏、抗过敏治疗、纠正凝血功能障碍、维持循环稳定等方式治疗。羊水栓塞通常由分娩时羊水进入母体血液循环、胎膜早破、子宫收缩过强、胎盘早剥等原因引起。

1、紧急心肺复苏：

立即进行气管插管和机械通气，建立静脉通道快速补液，必要时使用肾上腺素等血管活性药物维持血压。

2、抗过敏治疗：

静脉注射大剂量糖皮质激素如地塞米松，使用抗组胺药物如苯海拉明，严重时可考虑使用肾上腺素。

3、纠正凝血功能障碍：

输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用冷沉淀改善纤维蛋白原水平，必要时输注血小板。

4、维持循环稳定：

持续监测血流动力学指标，合理使用血管活性药物如多巴胺，必要时进行血液净化治疗。

羊水栓塞属于产科急危重症，一旦发生需立即启动多学科抢救团队，在ICU监护下进行治疗，同时做好新生儿抢救准备。