头皮银屑病如何与头藓相鉴别

Question

我的头部皮肤经常会出现脱屑的情况，头皮银屑病如何与头藓相鉴别？

Answer 1

头皮银屑病与头癣的鉴别主要依据临床表现、真菌检查及病理特征，两者在病因、皮损特点和治疗方式上存在显著差异。

1、病因差异

头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病，与遗传和免疫异常相关；头癣则由真菌感染引起，常见病原体为毛癣菌属或小孢子菌属。

2、皮损特征

银屑病表现为边界清晰的红色斑块伴银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血；头癣多为环形脱屑斑伴断发或黑点征，偶见脓疱。

3、伴随症状

银屑病常伴瘙痒但无毛发破坏，身体其他部位可能有同类皮损；头癣易导致局部脱发，炎症型可伴淋巴结肿大和压痛。

4、检查方法

真菌镜检和培养是确诊头癣的金标准，可见菌丝或孢子；银屑病需结合皮肤镜显示规律性血管袢和病理检查见Munro微脓肿等特征。

建议出现头皮异常时尽早就医，通过伍德灯检查、真菌培养等明确诊断，避免自行用药延误病情。日常注意保持头皮清洁干燥，避免搔抓加重皮损。