哪些银屑病患者可以保守治疗

Question

前阵子发现我自己患上了银屑病，哪些银屑病患者可以保守治疗？

Answer 1

银屑病患者能否保守治疗主要取决于病情严重程度，轻度斑块型银屑病、局限型皮损、无关节损害及合并症者可优先考虑保守治疗。

1、轻度皮损

皮损面积小于体表面积3%的局限性斑块，可通过外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、他克莫司软膏等控制炎症，配合保湿剂修复皮肤屏障。

2、稳定期患者

病程超过6个月且皮损形态稳定者，采用光疗联合外用药物可延缓复发，窄谱UVB照射与卡泊三醇倍他米松凝胶联用效果显著。

3、特殊部位

面部、褶皱处等敏感区域皮损优先选用弱效激素或非激素制剂，如吡美莫司乳膏可避免皮肤萎缩等副作用。

4、禁忌证人群

合并严重肝肾功能不全、妊娠期或对系统药物不耐受者需保守治疗，但需密切监测皮损变化及潜在感染风险。

保守治疗期间应避免搔抓刺激，穿着纯棉衣物减少摩擦，同时注意调节情绪压力对病情的影响，定期复诊评估治疗效果。