是不是我的免疫力低才会得银屑病

Question

我得了银屑病，平时我的免疫力就有一些低，是不是我的免疫力低才会得银屑病？

Answer 1

银屑病发病与免疫力异常有关，但并非单纯免疫力低下导致。遗传因素、环境刺激、免疫紊乱、感染诱因等多种因素共同作用。

1、遗传因素

约30%患者有家族史，HLA-Cw6等基因变异可能增加患病风险。建议有家族史者避免诱发因素，可遵医嘱使用阿维A酸、卡泊三醇软膏或他克莫司软膏。

2、环境刺激

外伤、日晒、压力等物理化学刺激可诱发同形反应。需做好皮肤保湿，减少摩擦刺激，急性期可用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂。

3、免疫紊乱

T细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速，与IL-23/Th17通路过度激活有关。生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗或依奇珠单抗可针对性调节免疫。

4、感染诱因

链球菌感染可能诱发点滴状银屑病，HIV感染会加重病情。需及时治疗感染灶，合并感染时可联用抗生素如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素。

保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，洗澡水温不超过38℃，穿着纯棉衣物减少皮肤摩擦刺激。