重度牙周炎通过规范治疗可以控制病情发展,但已破坏的牙周组织难以完全恢复。治疗方式主要有龈下刮治、翻瓣手术、骨移植术、药物治疗等。
1、龈下刮治
清除牙周袋内菌斑和牙石,控制炎症进展。需配合氯己定含漱液、多西环素片、甲硝唑片等药物辅助治疗。
2、翻瓣手术
翻开牙龈瓣直视下彻底清创,适用于深牙周袋。术后可能出现牙齿敏感,需使用脱敏牙膏。
3、骨移植术
采用人工骨粉或自体骨修复吸收的牙槽骨,改善牙齿支持条件。需联合使用阿莫西林胶囊预防感染。
4、药物治疗
米诺环素缓释剂局部给药,配合布洛芬缓释胶囊镇痛。严重感染可短期使用头孢克肟分散片。
治疗后需每3个月复查维护,每日使用牙缝刷清洁,戒烟并控制血糖以延缓病情复发。