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早产儿的并发症有哪些怎样提高存活率
病情描述:
我的女儿是早产儿刚出生不久就出现了很多的并发症,早产儿的并发症有哪些怎样提高存活率?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 许瑞英 主任医师 山东大学齐鲁医院

    早产儿常见并发症包括呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等。提高存活率可通过产前糖皮质激素促肺成熟、新生儿重症监护、袋鼠式护理、母乳喂养等方式实现。

    1、呼吸窘迫综合征

    因肺表面活性物质缺乏导致,需使用肺表面活性物质替代治疗,配合持续气道正压通气。可能与胎龄不足、母体糖尿病等因素有关,表现为呼吸急促、呻吟等症状。

    2、颅内出血

    早产儿脑室周围脆弱血管易破裂出血,需头颅超声监测,严重时需脑室引流。与凝血功能不完善、血压波动大有关,常见肌张力低下、意识改变等表现。

    3、坏死性小肠结肠炎

    肠道缺血和细菌感染导致,需禁食胃肠减压,使用抗生素如氨苄西林联合庆大霉素。早产儿喂养不耐受、缺氧为高危因素,出现腹胀、血便需警惕。

    4、早产儿视网膜病变

    视网膜血管异常增生引发,需眼底筛查,严重病例采用激光或抗血管内皮生长因子药物治疗。与高浓度吸氧、低出生体重相关,可能造成视力障碍。

    家长需定期随访生长发育指标,注意保暖和感染预防,优先母乳喂养并补充维生素D,避免过度刺激,发现异常及时就医。

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