顺产后小便时尿道痛是怎么回事

Question

我在医院顺产了孩子，在顺产后上厕所小便后感觉疼痛。顺产后小便时尿道痛是怎么回事？

Answer 1

顺产后小便时尿道痛可能由会阴损伤、泌尿系统感染、尿道黏膜刺激、盆底肌痉挛等原因引起，可通过局部护理、抗感染治疗、镇痛处理、盆底康复等方式缓解。

1、会阴损伤

分娩时产道扩张或会阴侧切可能导致局部组织水肿，排尿时牵拉引发疼痛。建议使用温水冲洗会阴，保持清洁干燥，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物。

2、泌尿系统感染

导尿操作或产后抵抗力下降易引发膀胱炎、尿道炎，常伴有尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。

3、尿道黏膜刺激

分娩时胎头压迫或器械操作可能造成尿道黏膜机械性损伤。可增加每日饮水量稀释尿液，减少刺激，必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液。

4、盆底肌痉挛

分娩后盆底肌群过度紧张可能引起排尿功能障碍。建议进行凯格尔运动放松肌肉，疼痛持续需就诊排除耻骨联合分离等病理因素。

产后应每日清洗外阴2-3次，排尿后从前向后擦拭，穿着宽松棉质内裤，若72小时后疼痛未缓解或出现发热需及时就医。