心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起。
戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动可减少心肌耗氧量,肥胖者需减重至BMI小于24,避免情绪激动和寒冷刺激。
硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解急性发作,美托洛尔降低心肌耗氧量,阿托伐他汀稳定动脉斑块。需遵医嘱长期服用抗血小板药物。
冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时可行支架植入术,严重多支病变可选择经皮冠状动脉成形术,术后需持续抗凝治疗。
左主干病变或三支血管病变建议冠状动脉旁路移植术,合并室壁瘤者需同期行左心室成形术,术后需进行心脏康复训练。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片,定期监测血压血糖,每周进行3-5次有氧运动,出现持续胸痛超过20分钟立即就医。