紫癜肾炎难治吗

Question

我洗澡的时候腹部有些疼，医生告诉我是紫癜肾炎，紫癜肾炎难治吗？

Answer 1

紫癜肾炎多数情况下属于可控制的疾病，治疗难度与病情严重程度、病理类型及个体差异有关，主要影响因素有病理分级、并发症管理、治疗依从性、免疫调节效果。

1、病理分级

轻度系膜增生型预后较好，新月体形成或硬化型需强化免疫抑制治疗。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物控制炎症。

2、并发症管理

合并高血压或肾功能损害时需联合降压药和肾脏保护治疗。常用缬沙坦、贝那普利等血管紧张素抑制剂延缓病情进展。

3、治疗依从性

长期规范用药和定期随访是关键。家长需监督患儿按时服药，避免自行减药或中断治疗导致复发。

4、免疫调节效果

难治性病例可能需生物制剂干预。利妥昔单抗等药物可用于激素依赖或抵抗型患者，但需监测感染风险。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测尿蛋白和肾功能指标，出现水肿或尿量减少及时复诊。