怎样分辨假性地包天

Question

我孩子有地包天，医生说有真性和假性的，怎样分辨假性地包天？

Answer 1

假性地包天可通过观察牙齿咬合关系、面部对称性、下颌运动轨迹及家族遗传史进行初步判断，确诊需结合口腔全景片等专业检查。

1、牙齿咬合：

假性地包天表现为上前牙轻微内倾或下前牙外翘，但上下颌骨位置正常，咬合时下前牙可能覆盖上前牙不超过三分之一。

2、面部对称：

面部中线基本对齐，无下颌前突或上颌后缩特征，侧面观鼻唇颏关系协调，区别于真性地包天的月牙形面容。

3、下颌运动：

做前伸运动时下颌可自主后退至正常咬合位，关节无弹响或疼痛，提示功能性异常而非骨性畸形。

4、遗传评估：

直系亲属无地包天病史者概率更高，但需排除乳牙期咬合干扰、舌体过大等后天诱因导致的暂时性错颌。

建议3岁以上儿童出现疑似症状时尽早就诊口腔正畸科，通过动态咬合分析及影像学检查明确诊断，避免延误干预时机。