髌骨骨折3个月不愈合可能由局部血供不足、固定不牢固、感染、骨质疏松等原因引起,可通过调整固定方式、抗感染治疗、促进骨形成药物等方式干预。
髌骨血供较差,骨折后局部血液循环障碍会影响愈合。需避免过度活动,可配合物理治疗改善血运。
外固定支具松动或内固定物失效会导致骨折端微动。需复查X线调整固定,必要时更换为张力带钢丝内固定。
开放性骨折或术后感染可能导致骨不连。表现为红肿热痛,需进行细菌培养后使用头孢曲松、克林霉素等抗生素。
绝经后女性或长期服用激素者易发生,与骨代谢异常有关。可补充钙剂、维生素D,使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
建议定期复查影像学,避免患肢负重,适当补充牛奶、鱼类等富含钙质食物,必要时考虑植骨手术。