女子查不孕应注意什么

Question

结婚多年为怀上孩子，担心自己不孕，女子查不孕应注意什么？

Answer 1

女性不孕检查需重点关注生殖系统结构异常、内分泌紊乱、输卵管通畅性及免疫因素，建议在妇科或生殖医学科系统评估。

1、妇科检查

基础妇科检查包括阴道分泌物检测、宫颈TCT及HPV筛查，排除阴道炎、宫颈病变等常见干扰因素，必要时需进行宫腔镜检查。

2、激素检测

月经周期第2-4天检测性激素六项，评估卵巢储备功能；黄体中期查孕酮水平，判断排卵情况，多囊卵巢综合征患者需加测抗苗勒管激素。

3、影像学评估

阴道超声监测卵泡发育，输卵管造影检查通畅性，三维超声可诊断子宫畸形，磁共振有助于发现垂体微腺瘤等中枢病变。

4、免疫筛查

进行抗磷脂抗体、抗核抗体等检测，反复流产者需查凝血功能及染色体，甲状腺功能异常可能影响胚胎着床。

检查前应记录至少3个月经周期，避免经期同房，保持规律作息，过度焦虑可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。