自身免疫性肝炎不属于绝症,多数患者通过规范治疗可长期控制病情。疾病严重程度可分为轻度活动期、肝硬化期、肝功能衰竭期,治疗方案主要有免疫抑制治疗、肝移植等。
泼尼松联合硫唑嘌呤是基础治疗方案,布地奈德可作为替代药物。治疗需持续数年甚至终身,需定期监测肝功能与药物副作用。
利妥昔单抗等生物制剂可用于难治性病例,通过靶向B细胞调控免疫反应,但存在感染风险需严格评估。
终末期患者可选择肝移植手术,5年生存率较高,但术后仍需长期服用抗排斥药物并监测复发。
针对门静脉高压、腹水等并发症需联合利尿剂、内镜治疗等措施,骨质疏松预防应补充钙剂和维生素D。
患者应严格戒酒,避免肝毒性药物,定期复查肝功能与超声,保持优质蛋白饮食并适度运动有助于病情稳定。