为什么会得宫外孕

Question

怀孕两个多月突然大出血，肚子疼，查出是因为宫外孕所致。为什么会得宫外孕？

Answer 1

宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物保守治疗、腹腔镜手术等方式干预。

1、输卵管炎症

慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄，受精卵运行受阻着床在输卵管。患者可能出现停经后不规则阴道流血，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物杀胚，或进行输卵管造口术。

2、输卵管手术史

输卵管结扎复通术或成形术后形成瘢痕，影响受精卵正常输送。常见患侧下腹撕裂样疼痛，需通过血HCG监测评估病情，严重者需切除患侧输卵管。

3、内分泌失调

雌激素水平异常改变输卵管蠕动功能，延迟受精卵进入宫腔。典型表现为妊娠试验阳性伴盆腔包块，建议使用黄体酮调节激素，配合中药活血化瘀治疗。

4、子宫内膜异位症

异位病灶导致输卵管结构异常，受精卵在宫腔外着床。突发剧烈腹痛需警惕输卵管破裂，紧急腹腔镜手术是主要治疗手段，术后需监测血β-HCG水平。

备孕女性应定期妇科检查，及时治疗盆腔炎症，避免多次宫腔操作。确诊宫外孕后需严格随访，半年内采取可靠避孕措施。