不孕不育女性通常需要检查排卵功能、输卵管通畅性、子宫环境及激素水平,具体项目包括基础体温监测、输卵管造影、宫腔镜检查、性激素六项等。
通过基础体温曲线、B超卵泡监测或黄体中期孕酮检测评估排卵是否正常,无排卵可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关,需遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素等促排卵药物。
采用子宫输卵管造影或超声造影检查输卵管是否堵塞,常见于盆腔炎或子宫内膜异位症,伴随下腹坠痛,可考虑腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助受孕。
经阴道超声或宫腔镜排查子宫肌瘤、宫腔粘连等病变,异常子宫出血或痛经者可能需行宫腔镜电切术,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统。
月经第2-5天抽血查性激素六项,甲状腺功能异常或卵巢早衰会导致激素失衡,需补充戊酸雌二醇片或左甲状腺素钠片等药物调节。
建议检查前保持规律作息,避免经期性生活,输卵管造影后需避孕1个月,所有检查需在专业生殖医学科医师指导下进行。