子宫内膜炎需通过妇科检查、实验室检查、影像学检查及病理检查确诊,常见检查项目有阴道分泌物检测、血常规、B超、宫腔镜检查等。
医生通过双合诊检查子宫压痛、宫颈举痛等体征,可能伴随阴道分泌物增多、异味等症状,需结合其他检查进一步明确。
阴道分泌物涂片或培养可检测病原体,血常规检查白细胞及C反应蛋白升高提示感染,必要时需进行药敏试验指导用药。
经阴道B超可观察子宫内膜增厚、宫腔积液等表现,严重病例可能出现肌层回声不均,需与子宫内膜息肉等疾病鉴别。
宫腔镜直视下取子宫内膜活检是诊断金标准,可明确炎症程度并排除子宫内膜癌,适用于反复发作或抗生素治疗无效者。
确诊后需遵医嘱规范使用抗生素,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期卧床休息有助于炎症消退。