输卵管积水的手术治疗方式主要有腹腔镜下输卵管造口术、输卵管切除术、输卵管卵巢粘连松解术、宫腹腔镜联合手术。
腹腔镜下输卵管造口术适用于有生育需求的患者,通过微创方式排出积水并保留输卵管功能,术后需配合抗感染治疗。
输卵管切除术适用于积水严重或输卵管功能丧失的患者,可彻底消除病灶但会丧失自然受孕能力,需评估生育需求后实施。
输卵管卵巢粘连松解术适用于合并盆腔粘连者,通过分离粘连组织恢复解剖结构,术中可能需同步处理积水问题。
宫腹腔镜联合手术可同步处理宫腔异常和输卵管病变,适用于复杂病例,需根据术中情况选择具体术式组合。
术后需定期复查盆腔超声,3个月内避免剧烈运动,备孕患者建议术后3-6个月评估输卵管功能。