子宫肌瘤多发指子宫内同时存在两个及以上肌瘤,属于女性常见良性肿瘤,多与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子失调等因素相关。
雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长,表现为月经量增多或经期延长。可通过激素类药物如米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林调节内分泌。
直系亲属有肌瘤病史者患病概率较高,可能伴随贫血症状。建议定期超声监测,必要时使用氨甲环酸改善贫血,或选择肌瘤切除术治疗。
子宫肌层干细胞基因突变可能导致肿瘤样增生,常见下腹坠胀感。磁共振可评估肌瘤性质,药物如乌利司他可控制生长,严重者需行子宫动脉栓塞术。
胰岛素样生长因子等局部因子分泌异常会促进肌瘤增殖,可能压迫膀胱导致尿频。靶向药物如曲普瑞林可缓解症状,肌瘤剔除术适用于体积过大者。
日常保持低脂饮食,避免豆制品等植物雌激素摄入过量,每3-6个月复查超声观察肌瘤变化情况。