人流后组织残留可能由子宫收缩不良、胚胎组织粘连、手术操作不彻底、子宫畸形等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗、超声监测等方式处理。
产后子宫收缩乏力可能导致蜕膜排出不全,表现为持续阴道出血。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列甲酯栓、益母草颗粒等药物促进子宫复旧。
既往宫腔操作史可能引发宫腔粘连,导致组织残留。常伴有腹痛加剧症状,需通过宫腔镜下粘连分离术处理,术后可配合雌孕激素序贯治疗。
孕周较大或子宫过度屈曲可能影响手术视野,残留物多位于宫角处。二次清宫前建议完善超声检查,术后使用头孢曲松钠、甲硝唑片预防感染。
纵隔子宫、双角子宫等畸形易造成宫腔形态异常,残留概率增高。确诊需依靠三维超声或宫腔镜检查,必要时行子宫矫形手术。
术后1周需复查超声,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛变化,出现发热或出血超过月经量应及时返院检查。