咳嗽腰好疼怎么办

Question

我三天前开始的咳嗽，但是每次咳嗽的时候，腰有些疼，咳嗽腰好疼怎么办？

Answer 1

咳嗽伴随腰痛可能由肌肉拉伤、骨质疏松、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、物理康复、手术干预等方式缓解。

1、肌肉拉伤：

剧烈咳嗽可能导致腰背部肌肉过度收缩引发拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

2、骨质疏松：

椎体骨质流失者在咳嗽冲击下易出现微骨折，常见于绝经后女性。需补充钙剂和维生素D，急性疼痛期可短期使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。

3、泌尿系统感染：

肾盂肾炎等感染可能反射性引起腰痛，咳嗽时压力变化加重症状。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

4、腰椎间盘突出：

咳嗽时椎管内压力骤增可能压迫神经根，导致腰痛向下肢放射。轻度突出可采用牵引治疗，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术或开放性椎间盘切除术。

建议避免负重和突然转身动作，咳嗽时用手支撑腰部减少冲击，若持续疼痛超过一周或出现下肢麻木需及时就诊骨科或泌尿外科。