咳嗽流尿怎么回事

Question

我这几天感冒了，经常咳嗽同时有流尿，咳嗽流尿怎么回事？

Answer 1

咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力减弱，腹压增高时出现压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力，每日重复进行收缩训练。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁，可能与咖啡因摄入、尿路感染等因素有关。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

3、尿道括约肌损伤

前列腺手术或外伤导致尿道控尿机制受损，表现为腹压增高时尿液不自主流出。轻度损伤可通过电刺激治疗改善，严重者需行尿道悬吊术。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等疾病引起神经传导异常，导致膀胱尿道协调功能障碍。需针对原发病治疗，同时使用间歇导尿配合溴吡斯的明等药物。

日常应避免负重及慢性咳嗽，控制液体摄入量，超重者需减重以降低腹压，症状持续需泌尿外科就诊评估。