做了两次泪道不通怎么

Question

我已经做了两次泪道了，还是会感觉眼睛干涩，做了两次泪道不通怎么回事？

Answer 1

泪道不通可能由先天性发育异常、炎症粘连、外伤性瘢痕、肿瘤压迫等原因引起，可通过泪道冲洗、探通术、置管术、鼻腔泪囊吻合术等方式治疗。

1、先天性异常：

新生儿常见鼻泪管下端Hasner瓣未开放，表现为出生后持续流泪伴分泌物增多。建议家长每日用无菌棉签清洁眼周，配合泪囊区按摩，若6个月未改善需行泪道探通术。

2、炎症粘连：

慢性结膜炎或泪囊炎导致黏膜增生阻塞，常见眼红、脓性分泌物。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、口服头孢克洛分散片。

3、外伤瘢痕：

眼眶骨折或化学伤后纤维组织增生，可能伴随泪小点移位。需通过泪道造影评估阻塞位置，严重者需行泪道硅胶管植入术维持通畅。

4、占位压迫：

鼻腔肿瘤或泪囊囊肿压迫泪道，需CT/MRI明确病因。疑似恶性肿瘤时应转诊至眼肿瘤专科，禁止盲目探通操作。

术后需避免用力擤鼻及眼部揉搓，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查泪道冲洗。日常可热敷促进血液循环。