为什么婴儿会有母乳性黄疸

Question

我孩子出生不久后检查出有母乳性黄疸，为什么婴儿会有母乳性黄疸？

Answer 1

婴儿母乳性黄疸通常由母乳喂养不足、母乳成分影响、胆红素代谢延迟、遗传因素等原因引起，可通过调整喂养方式、光疗、暂停母乳喂养等方式干预。

1、母乳喂养不足

新生儿摄入不足导致排便减少，胆红素排泄延迟。建议家长增加喂养频率至每日10-12次，确保婴儿每24小时有6-8次排尿。

2、母乳成分影响

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能增加胆红素肠肝循环。母亲可暂时挤出部分母乳加热至56℃破坏酶活性，或遵医嘱使用茵栀黄口服液等辅助退黄药物。

3、胆红素代谢延迟

新生儿肝脏UGT1A1酶活性不足影响胆红素结合。家长需每日监测皮肤黄染范围，医生可能建议使用苯巴比妥片或益生菌制剂改善代谢。

4、遗传因素

Gilbert综合征等基因变异可能导致持续黄疸。需检测血清总胆红素水平，必要时采用蓝光照射治疗，严重时需换血疗法。

哺乳期母亲应保持均衡饮食，婴儿黄疸期间可适当晒太阳但避免直射眼睛，若皮肤黄染超过胸部或持续3周未退需及时复诊。